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年仅20岁的张强是重庆人。在他17岁那年,张强“毫无征兆”地出现眼黄、皮肤发黄,并伴随难以忍受的全身瘙痒。之后,他虽前往多家医院就医,做了几十项检查,但依然未能找到病因,病情也愈发严重。最严重的时候,他整个人如同被泼了一层黄颜料,连指甲盖都是黄的。病情的反复,也让原本开朗的张强变得沉默寡言,甚至出现了焦虑、抑郁。抱着希望,张强和家人带着厚厚一摞检查报告来到西南医院,找到了由消化内科柴进教授组建、专门攻克不明原因黄疸的胆汁淤积肝病团队。
“当时,患者面色蜡黄、精神萎靡,不停抓挠着布满新旧抓痕的皮肤。”接诊的消化内科副主任医师何勇虹回忆,检查结果显示,他的总胆红素高达531μmol/L,是正常值上限的25倍,直接胆红素306μmol/L,但令人费解的是,他的肝功能酶学指标仅轻微升高,这是一个相当反常的现象。“通常如此严重的黄疸会伴随明显的肝脏炎症,酶学指标会显著升高金沙JS游戏网址,这说明小张的黄疸并非肝细胞广泛坏死引起,而是另有隐情。”
结合患者年轻发病、反复发作、间歇期肝功能完全正常的特点,一个极其罕见的疾病名称浮现在何勇虹脑海中——良性复发性肝内胆汁淤积症(BRIC)。这是一种常染色体隐性遗传病,全球仅报道100余例。“肝脏就像一座精密的化工厂,肝细胞产生的胆汁需要通过‘阀门’运输到毛细胆管排出,而BRIC患者体内的这个‘阀门’失灵,胆汁无法正常排泄,反流到血液中就会引发严重黄疸和瘙痒。这种病最诡异之处在于会毫无征兆地发作,不发病时患者与常人无异,肝脏也不会出现进行性纤维化,这正是它难以诊断的重要原因。”何勇虹介绍。
为验证猜想,团队一方面根据临床经验调整治疗方案,采用利福平联合小剂量激素进行经验性治疗;另一方面迅速采集张强的血液样本送检全外显子基因测序。治疗第三天,好消息传来:小张持续升高的胆红素终于出现下降。基因检测结果显示:ABCB11基因存在杂合突变,确诊为BRIC 2型。困扰张强三年的“怪病”谜团终于彻底解开。

雨季一到,云南人的快乐就藏不住了。走进亚洲最大的野生菌市场——云南木水花野生菌交易中心。鸡枞的鲜甜、干巴菌的肉香、见手青一碰就黑的“小脾气”……每一种菌子都有自己的性格。市场里还有全国快递供应链,早上采的菌子,下午就能飞上你家餐桌。当然,快乐有前提——炒熟再吃,安全第一。这就是云南人独一份的夏日限定,隔着屏幕,也分你一半。(陈晨 刘宸羽)

“5月29日我刚参加了一个南京东路街道基层立法联系点开展的关于青年发展型城市建设的宣传普法活动,没想到才过了一个周末,又邀请我参加家政服务条例的意见建议征询活动。”上海艺恩家庭服务有限公司总经理张超是前来参会的企业代表之一。他发现,和他一起参会的,有同行,更多是各行各业的生面孔。“我是做收纳行业的,坐我旁边的是月嫂,会上还有学者、居民、执法人员、人大代表……氛围既宽松也严肃。”张超说,收纳在家政行业里算比较新的业态,虽然发展很快,但面临着缺乏行业标准、家政人员流动大难管理、维权没有依据等问题。这些,他统统在会上直言。
“市人大形成立法草案,其实时间非常有限,在向社会公开征询的过程中,‘翻译’很重要。”上海社科院法学研究所研究员、博士生导师彭辉教授,是南京东路街道基层立法联系点专家顾问,他告诉澎湃新闻记者,他们团队做的,是立法“翻译官”的工作:首先,将专业性很强的“法言法语”翻译成不同层次老百姓能听懂的“群言群语”。老百姓发表意见,肯定是就某一个或几个点展开,征询结束,他们再把这种“群言群语”提炼转化为“法言法语”。
“立法从来不是单一维度,一定是多重利益的博弈和平衡。法律就是列出一个最大公约数,让不同群体利益受到相应的保障,进一步促进产业的发展。”彭辉说,也正因为此,全过程人民民主在立法过程中就尤为重要。不仅仅是老百姓“一个都不能少”,彭辉记得,有老外参加基层立法点的征询会后告诉他,自己来中国20年了,他“是老外但不是外人”。“基层立法联系点,我觉得是中国式民主一个重要的体现和载体。”彭辉说道。
南京东路街道透露,2024年9月,南京东路街道办事处被上海市人大常委会确立为基层立法联系点,与市政府设在辖区内的顺天村居民区基层立法联系点共同构建起“党建引领、双轨并行、上下联动、多元共治”的特色立法参与模式。2025年,南京东路街道基层立法联系点围绕《上海市民营经济促进条例》等13部地方性法规征集民意金沙JS游戏网址,累计报送意见建议781条,86条建议被正式采纳。
最终,接待点收集到2000多条居民意见建议。“电梯天天关人,先解决这个,再谈贯通。”“停车难怎么解决?”中远两湾城第三居民区党总支书记恽梅称,意见收集多了,他们发现,必须正视这些“身边事”,“贯通”才能赢得民心。此后,街道和居民区党组织牵头金沙JS游戏网址,先后召开了13场专题磋商会,将2000多条意见梳理成13个主题的“项目清单”。